Հիվանդություններ

Tietze համախտանիշ - Tietze հիվանդություն - պատճառներ և թերապիա

Tietze համախտանիշ - Tietze հիվանդություն - պատճառներ և թերապիա



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Tietze համախտանիշ. Բորբոքված կողոսկրային աճառները կրծքավանդակի ցավ են պատճառում

Հանկարծակի կամ քրոնիկ կրծքավանդակի ցավը հազվադեպ դեպքերում կարող է լինել այսպես կոչված Tietze համախտանիշ (որը նաև հայտնի է որպես Tietze- ի հիվանդություն): Կաթնաշոռի հիմքում գտնվող արժեքային աճառի բորբոքումն ու այտուցը կարող է առաջացնել ուժեղ ցավ, ինչը հաճախ նկարագրվում է որպես կողոսկրերի ցավ: Ախտանիշները հաճախ սխալմամբ նշանակվում են սրտի հիվանդությունների, ինչպիսիք են սրտի կաթվածը: Tietze համախտանիշը անվնաս հիվանդություն է, որը սովորաբար որոշ ժամանակ անց ինքնաբուխ բուժում է: Զգուշորեն դիֆերենցիալ ախտորոշումը թույլ է տալիս տարբերակել այլ ավելի լուրջ հիվանդություններից:

Սահմանում

Tietze համախտանիշ (Tietze հիվանդություն) հազվագյուտ, հիմնականում քրոնիկ բորբոքում է ոսկրային աճառ է sternum (sternum) հիմքում: Հիվանդությունը առաջացնում է այտուց `աճառի և արժեքային ոսկորների կամ կրծքագեղձի միջև անցումներում (հոդերի) միջև: Այս բորբոքային գործընթացը, որը ուղեկցվում է կրծքավանդակի ցավով, կարող է առաջանալ մեկ կամ մի քանի կողոսկրերի վրա (Costae) և կոչվում է նաև Costochondritis կամ Chondropathia tuberosa (հունարեն աճառի համար. Chondros): Վերին արժեքային աճառը հիմնականում տուժում է, հատկապես երկրորդ և երրորդ իսկական ճշգրիտ արժեքական verae- ի վրա:

Դեռ ճշգրիտ պատճառը հայտնի չէ: Ախտանիշները առաջին անգամ նկարագրվել են 1921-ին ՝ վիրաբույժ Ալեքսանդր Տիձեի կողմից, ով նաև հիվանդության էպիմոնիան է: Տառապանքը առավել տարածված է դեռահասների և երիտասարդ մեծահասակների շրջանում ՝ 20-ից 40 տարեկան:

Այս հիվանդության հետ չխառնվելը այսպես կոչված Tietz համախտանիշն է, որը հազվագյուտ բնածին հիվանդություն է ալբինիզմով և խուլությամբ:

Ախտանշաններ

Տուժածները հիմնականում դժգոհում են կրծքավանդակի ցավից, հատկապես կրծքագեղձի ուժեղ ճնշման ցավից: Սովորաբար, ցավոտ հարձակումը տեղի է ունենում, երբ դրսից ազդակիր կողոսկրների վրա ճնշում է գործադրվում: Կրծքավանդակի (կրծքավանդակի) հանկարծակի շարժումները, ինչպիսիք են խորը շնչելը ներսից կամ դուրս, հազից կամ փռշտոցից, հանգեցնում են ցավի կարճատև գրոհների: Երբեմն ցավը տառապողների կողմից նկարագրվում է որպես կողոսկրերի ցավ, կրծքավանդակի այրվող սենսացիա կամ սրտխառնոց:

Painավը սովորաբար լինում է մի կողմից և կարող է տարածվել նաև այլ ոլորտներում, ինչպիսիք են զենքը, ուսերը, պարանոցը և մեջքը: Եթե ​​ձախ կողմում միայն բողոքներ կան, ապա հաճախ կասկածվում է, որ կա սրտի կաթված, թեև սա սրտանոթային ցավ չէ:

Ժամանակի մեծ մասի (վերին) արժեքային աճառի այտուցները արտաքին տեսանելի են, և կրծքավանդակի վրա կարմիր կետեր կարող են հայտնվել:

Հիվանդության հետ կապված կարող են առաջանալ նաև հետևյալ ոչ հատուկ ախտանիշները.

  • Racing սիրտը,
  • արագացված զարկերակ,
  • Շնչառություն
  • Ճնշման զգացում,
  • Pressureնշման զգացում (ներառյալ կուլ տալու դժվարությունը),
  • Heatերմության զգացում:

Բողոքները կարող են հարուցվել շարժումով և առաջանալ հանկարծակի և մեծ ինտենսիվությամբ: Բայց հնարավոր է նաև հիվանդության ավելի քրոնիկ բնույթ: Ախտանիշները զարգանում են դանդաղ և ցավը շարունակում է մնալ:

Նկարագրված ախտանշանները հաճախ հանգեցնում են կասկածելի բոլորովին այլ հիվանդությունների, հիմնականում սրտի հիվանդությունների: Հետևաբար, շտապ օգնության սենյակ ընդունելը սովորական է, և սիրտը առողջ է:

Պատճառները

Նկարագրված հիվանդությունը «իդիոպաթիկ հիվանդություններ» է, որի պատճառները ընդհանուր առմամբ անհայտ են: Այնուամենայնիվ, դեպքերի ուսումնասիրությունները ենթադրում են, որ թիրախային աճառի բորբոքումը կարող է նպաստել մի քանի գործոնների: Դրանք ներառում են հետևյալ հնարավոր խթանները.

  • հոգեբանական վնասվածք,
  • անսովոր ֆիզիկական սթրեսը,
  • Միկրոֆրակցիաներ,
  • Կրծքավանդակի վիրահատություն:

Ախտորոշում

Արժեքային աճառի բորբոքում չի կարող հայտնաբերվել ոչ ռենտգենյան նկարում, ոչ էլ արյան նկարում: Միայն հատուկ պատկերապատման ախտորոշման մեթոդները, ինչպիսիք են մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը (MRI), կարող են տեսանելի դարձնել այտուցված կողոսկրերի աճառը: Եթե ​​այտուցը կարող է դիտվել նաև դրսից, և ուժեղ ցավ կա, երբ ճնշում է գործադրվում այս տարածքում, ապա սա նույնպես կարևոր տեղեկատվություն է ախտորոշման ժամանակ:

Քանի որ սինդրոմը տեղի է ունենում միայն շատ հազվադեպ, հիվանդի մանրամասն հետազոտությունը (անամնեզ) և նկարագրված ախտանշանները հաճախ հանգեցնում են մանրակրկիտ բժշկական զննում `մշակված մեթոդներով` այլ ավելի լուրջ հիվանդություններ բացառելու համար: Մասնավորապես, պետք է բացառվեն սրտի հիվանդությունները, ինչպիսիք են անգինայի և թոքերի հիվանդությունները: Պետք է նաև պարզաբանվի ՝ դա ռևմատիկ հիվանդություն չէ (փափուկ հյուսվածքների ռևմատիզմ), կամ ֆիբրոմիալգիայի համախտանիշ (մկանային մանրաթելերի քրոնիկ ցավ):

Բուժում

Որպես կանոն, հիվանդությունը անվնաս է և ինքնաբուխ բուժվում է մի քանի շաբաթ կամ ամիս անց: Սակայն երբեմն կարող է լինել թանկարժեք աճառի տեսանելի այտուց `առանց ցավի:

Առանձնահատուկ բուժման մոտեցում չկա: Թերապիայի միջոցները կենտրոնանում են ախտանիշների կամ ցավազրկման վրա: Painավի (անալգետիկ միջոցների) և բորբոքման (հակաբորբոքային դեղեր) դեղամիջոցները հաճախ օգտագործվում են հաբեր կամ քսուկների տեսքով: Այսպես կոչված ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը (NSAID պատրաստուկներ) նույնպես կարճ ժամանակով օգնում են ուժեղ ցավին և հանդիսանում են ինչպես անալգետիկ և հակաբորբոքային: Եթե ​​ցավը ծայրահեղ ծանր է, ապա տեղական անզգայացնող միջոցները կարող են նաև ներարկվել տուժած տարածքներում:

Օստեոպաթիկ բուժում

Մշտական ​​ախտանիշների ընթացքում բուժման տարբեր տարբերակներ կարող են նվազեցնել տհաճությունը և հատկապես ցավը:

Օրինակ, հնարավոր է ձեռքով ընթացակարգերի օգտագործումը: Մասնավորապես, ֆիզիոթերապիայի և օստեոպաթիայի միջոցները կարող են օգնել լուծել թունավոր ոսկորների և կրծքագեղձի միջև ընկած անցումներում արգելափակումները և դրա հետ կապված սխալ բեռնումը: Այս միջոցները օգտագործվում են նաև լարվածությունը թեթևացնելու և կրծքավանդակի և հոդերի շարժունակությունը պահպանելու համար:

Հետագա բուժման գործընթացին աջակցելու համար օգտագործվում են նաև հոմեոպաթիա, ասեղնաբուժություն և ջերմային թերապիա:

Բացի այդ, տարածման թերապիայի այլընտրանքային մեթոդն արդեն օգտագործվել է տուժածների շրջանում ցավը թեթևացնելու համար: Դա նյարդային թերապիա է, որի դեպքում մաշկի տակ ներարկվում է բարձրորակ շաքարի տեղական անզգայացնող լուծույթ: Թերապիայի այս ձևի արդյունավետության վերաբերյալ կան մի շարք ուսումնասիրություններ, հիմնականում `ԱՄՆ-ից: «Վերադարձի և մկանային-կմախքային վերականգնում» ամսագրում ուսումնասիրությունը նկարագրում է երկարաժամկետ թերապիայի դրական ազդեցությունները Տիետեի սինդրոմի համար: (tf, cs)

Կարդացեք նաև.
Ժապավենի արգելափակում

Հեղինակային և աղբյուրի տեղեկություններ

Այս տեքստը համապատասխանում է բժշկական գրականության, բժշկական ցուցումների և ընթացիկ ուսումնասիրությունների առանձնահատկություններին և ստուգվել է բժիշկների կողմից:

Դոկտ. նորից նատ Corinna Schultheis

Այտուցված:

  • Հազվագյուտ խանգարումների ազգային կազմակերպություն (NORD). Tietze համախտանիշ (մուտք է ՝ 2019 թ. Հուլիսի 8), rarediseases.org
  • Առողջապահության ազգային ծառայություն Մեծ Բրիտանիա. Costochondritis (հասանելի է ՝ 2019 թ. Հուլիսի 8), nhs.uk
  • Հաթսոն, Մայքլ / Ուորդ, Ադամ. Օքսֆորդի մկանային-կմախքային բժշկության դասագիրք, Օքսֆորդի համալսարանի մամուլ, 2-րդ հրատարակություն, 2017 թ.
  • Gijsbers, Eefje / Knaap, Simone F.C. Կլինիկական ներկայացում և քիրոպրակտիկ բուժում Tietze համախտանիշով. Ձախ ձեռքի կրծքավանդակի 34-ամյա մի կին, Chiropractic Medicine ամսագիր, հատոր 10, թողարկում 1, 2011, scappyirect.com
  • Rokicki, Wojciech / Rokicki, Marek / Rydel, Mateusz: Ի՞նչ գիտենք Tietze- ի սինդրոմի մասին: Կրծքային և սրտանոթային վիրաբուժության լեհական հանդես, 2018, termedia.pl

ICD կոդերն այս հիվանդության համար. M94ICD ծածկագրերը միջազգային ախտորոշված ​​կոդ են բժշկական ախտորոշման համար: Կարող եք գտնել, օրինակ, բժշկի նամակներով կամ հաշմանդամության վկայագրերով:


Տեսանյութ: Dr Gard talking about Tietze Costochondritis Syndrome (Օգոստոս 2022).