Թաքցնել AdSense- ը

Acornitis. Itching պենիսի վրա

Acornitis. Itching պենիսի վրա


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Գլանների պենիսի բորբոքում - բալանիտ

Գլանների պենիսի բորբոքումը ծայրահեղ տհաճ և նյարդայնացնող ախտանիշ է `կապված քոր առաջացմամբ և ցավով, որը կարող է առաջանալ: Balanitis- ը կարող է պայմանավորված լինել ինչպես վարակիչ, այնպես էլ ոչ վարակիչ պատճառներով:

Սահմանում

Տեխնիկական տերմինը «balanitis» նշանակում է մաշկի արտաքին շերտերի բորբոքում տղամարդկանց սեռական օրգանների կամ պենիսի գեղձի առնանդամի վրա: Եթե ​​բորբոքումները տարածվում են նաև եղջերուի ներսի մասում, ապա դա հայտնի է որպես «բալանոպոստիտ»:

Կաղնի բորբոքումի ախտանիշները

Հիվանդները հիմնականում դժգոհում են «պենիսից քոր առաջացնելուց»: Ըստ էության, balanitis- ը սովորաբար դրսևորվում է մաշկի կարմրացման և մաշկի մակերեսային վնասվածքի տեսքով: Կարմրությունը հաճախ տեսանելի է, քանի որ գեղձերի վրա առկա բծերը, բայց երբեմն ամբողջ գեղձերը հայտնվում են կարմիր: Սա կարող է զգալիորեն այտուցվել բորբոքման ընթացքում: Մաշկի վնասը ուղեկցվում է քոր առաջացմամբ և հնարավոր է `ցավով կամ այրման անհարմար սենսացիաով:

Տուժած մաշկի տարածքների մակերեսը հաճախ մի փոքր թաց է թվում: Կախված balanitis- ի պատճառներից, կարող են լինել տարբեր այլ ախտանիշներ: Օրինակները ներառում են թեփի ձևավորում, մաշկի մակերևույթի լաքի նման փոփոխություն, ճկուն արյունահոսություն, տղամարդկանց մոտ բորբոքային արտանետում կամ խոցերի զարգացում:

Balanoposthitis- ի դեպքում մաշկի վնասը կարող է նկատվել նաեւ եղջերուի տարածքում: Եթե ​​գեղձերի բորբոքումն առաջացել է վարակիչ իրադարձության կամ այլ հիմքում ընկած հիվանդության պատճառով, կարող են առաջանալ բազմաթիվ ուղեկցող ախտանիշեր, որոնցից յուրաքանչյուրը ավելի մանրամասն է բացատրվում ՝ պատճառների հետ կապված:

Պենիսի վրա քոր առաջացնելու պատճառները

Բալանիտի առաջացման դեպքում նախ և առաջ պետք է տարբերակել վարակիչ և ոչ վարակիչ պատճառները: Ինֆեկցիոն պենիսի վարակները կարող են բնության մեջ լինել mycogenic, մանրէային, վիրուսային և մակաբուծային: Ոչ վարակիչ գեղձերի բորբոքումն առաջանում է, օրինակ, մաշկի մեխանիկական գրգռումից, ալերգիկ ռեակցիաներից կամ մաշկի քրոնիկ հիվանդություններից: Այնուհետև հետևում է balanitis- ի սովորական շարժառիթների համառոտ ակնարկին:

Գլամների բորբոքում վարակներից

Վարակիչ բորբոքումները սովորաբար բնութագրվում են համեմատաբար սուր ընթացքով: Դրանք առաջանում են բակտերիաների հետ վարակվելուց (օրինակ ՝ ստաֆիլոկոկերի և ստրեպտոկոկների սեռից), վիրուսներից (օրինակ ՝ սեռական հերպեսի վիրուսներ և մարդկային պապիլոմավիրուսներ; HPV), սնկեր (սովորաբար խմորիչ կամ Candida) կամ մակաբույծներ (Trichomonas vaginalis):

Անբավարար հիգիենան կարող է էապես բարձրացնել բակտերիալ balanitis- ի ռիսկը, քանի որ այսպես կոչված smegma- ն հավաքվում է թիակի տակ, ինչը նպաստում է մանրեների բազմացմանը: Թուլացած իմունային համակարգը, շաքարախտը և եղջյուրի նեղացումը (ֆիմոզ) նույնպես նպաստում են բալանիտի վտանգի բարձրացմանը:

Բակտերիալ մակարդակում հազվադեպ չէ, որ ռեկտորային մանրէները դառնան: Վարակիչ գեղձերի բորբոքման բոլոր պաթոգենները տեսականորեն կարող են փոխանցվել սեռական հարաբերության ընթացքում և առաջացնել համապատասխան հիվանդություններ մերձավորների մեջ: Այստեղ անհրաժեշտ է հատուկ խնամք: Գլանների վարակիչ բորբոքում կարելի է նկատել նաև միզուղիների ծանր ընթացքի հետ կապված: Այս դեպքում բնորոշ առանձնահատկությունը սովորաբար ուղեկցող սեռական օրգանների արտազատումն է: Բացի պենիլի ծանր քորից, ցավը, երբ միզելու և մեզի արտադրանքի խանգարումը կարող են լինել ախտանիշների մի մասը:

Ոչ վարակիչ բալանիտ

Ոչ վարակիչ գեղձերի բորբոքման ամենատարածված ձևը, այսպես կոչված, balanitis Simplex- ն է, որը պայմանավորված է մաշկի գրգռվածությամբ: Այս գրգռումները կարող են առաջանալ, օրինակ, չափից դուրս շփումից, այլև սեռական օրգանների հիգիենայից: Կաղնու շատ բարակ մաշկը հարձակվում կամ վնասվում է օճառով և չորանում սրբիչով: Ընթացակարգի հաճախակի կրկնությամբ `մաշկի բորբոքային գրգռումը արդյունք է:

Հազվագյուտ դեպքերում դրանք կարող են առաջանալ ոչ պիտանի ներքնազգեստով կամ դրա հետ կապված մեխանիկական գրգռվածությամբ: Ալերգիկ ռեակցիաները, օրինակ `գել ցնցուղի, մարմնի լոսյոնների կամ պահպանակների համար, կարող են առաջացնել նաև կաղնու բորբոքում, որը սովորաբար տեղի է ունենում արտադրանքը օգտագործելուց անմիջապես հետո:

Ոչ վարակիչ բորբոքման հատուկ ձև է այսպես կոչված balanitis circinata- ն: Սա պատկանում է Ռեյտերի հիվանդության ախտանիշների բարդույթին, որը կարող է առաջանալ նախասահմանված մարդկանց մոտ `սեռական օրգանների կամ ստամոքս-աղիքային վարակի գոյատևումից հետո: Ախտանիշները ներառում են ռեակտիվ արթրիտ, urethritis, balanitis, մաշկի փոփոխություններ և կոնյուկտիվիտ: Ոչ բոլոր ախտանիշներն են միշտ երևում:

Մաշկի հիվանդություններ առաջացնել

Պենիսի վրա քոր առաջացումը կարող է առաջանալ որպես psoriasis- ի մի մաս, եթե վերջինս դրսևորվում է գեղձի պենիսի վրա:

Սա վերաբերում է նաև քրոնիկ մաշկի հիվանդությանը ՝ Lichen sclerosus et atrophicans, որը մասնագիտական ​​աշխարհում հայտնի է որպես balanitis xerotica obliterans- ի ձգան: Կաղնու բորբոքման այս ձևը ուղեկցվում է սպիտակ, ճենապակի նման բծերի և մաշկի սկլերոտիկ փոփոխությունների ձևավորմամբ:
Սեռական քարաքոսերի սկլերոզայի կամ դրա հետ կապված ատրոֆիայի (հյուսվածքների վնասվածության) հետևանքով տղամարդիկ հաճախ տառապում են եղջերավորի նեղացումից, իսկ անհրաժեշտության դեպքում `եղջյուրի և խցուկների սոսնձումից:

Մաշկի բորբոքման մեկ այլ քրոնիկ հիվանդություն, որը կարող է լինել կաղնու բորբոքումների պատճառը, այսպես կոչված, հանգույցի քարաքոսն է (քարաքոս պլան): Եթե ​​դա ազդում է սեռական տարածքի վրա (ինչը հազվադեպ է լինում), գեղձի տարածքում կարող են հայտնվել սպիտակ մաշկի գունաթափում և ցավոտ բաց տարածքներ:

Քրոնիկ գեղձերի բորբոքում

Այսպես կոչված plasmacellularis balanitis- ը (որը նաև հայտնի է որպես Զունի հիվանդություն) ձևավորում է գեղձերի բորբոքման քրոնիկ ձև, որի պատճառները դեռ լիովին չեն հասկացվում: Խոնավ, լաքի նման փայլուն մակերեսով անկանոն կարմրավուն բծերը հիվանդության բնորոշ նշաններ են: Գլանների ազդակիր մաշկային տարածքների վրա կա նաև կետադրական ձևով արյունահոսության աճ: Foreskin- ի նեղացումը և սոսնձումը կարող են առաջանալ նաև plasmacellularis balanitis- ի համատեքստում:

Էպիդերմիսի ատրոֆիան առաջանում է շերտի կորիզի և շերտի հատիկավոր կորուստով: Հիվանդության հնարավոր պատճառը, օրինակ, մարգագետնի տակ խոնավության կուտակումն է (նախասրտ): Ասում են, որ ջերմությունը, խոնավությունը և կուտակված smegma- ն նպաստում են բորբոքմանը: Այստեղ դեր են խաղում նաև հատուկ անաերոբ մանրէներ, որոնք տարածվում են տաք և խոնավ միջավայրում: Թեթև անզսպությունը հայտնի է որպես պլազմացուկային բալանիտի ռիսկային գործոն: Անտեսված սեռական հիգիենան կարող է նպաստել քրոնիկ գեղձերի բորբոքման զարգացմանը:

Այսպես կոչված balanitis gangraenosa, որն առաջացել է Fournier հիվանդության հիվանդությամբ (նաև Fournier գանգրենա) ծայրահեղ հազվադեպ է: Նեկրոզավոր ֆասիիտի այս հատուկ ձևի (ենթամաշկային հյուսվածքի և ֆասիային բորբոքումն ու ատրոֆիան) պատճառը հանդիսանում է համապատասխան հյուսվածքային շերտերում աերոբիկ և անաէրոբ բակտերիաների պաթոլոգիական աճը: Տուժած մաշկի տարածքները ցույց են տալիս համեմատաբար հանկարծակի այտուցվածություն, կարմրություն և բշտիկ: Հետագա ընթացքին հետևում է մաշկի շերտերի և ֆասիայի նեկրոզը (մահ): Հիվանդությունը հաճախ ճակատագրական է:

Ախտորոշում

Բժշկական պատմությունը տալիս է էական տեղեկատվություն ախտորոշման վերաբերյալ: Տուժածներին հարցնում են ախտանիշների, դրանց առաջացման և անձնական հիգիենայի և հիգիենայի հետ հնարավոր կապերի մասին: Բժիշկները նաև հետաքրքրվում են մաշկի հայտնի հիվանդությունների և ալերգիայի վերաբերյալ, որոնք կարող են կապված լինել: Քանի որ շաքարախտը համարվում է բալանիտի ռիսկի գործոն, բժիշկները, ընդհանուր առմամբ, հարցնում են նաև առկա շաքարախտի մասին:

Բարդ բժշկական պատմությունից հետո հետևում է մաշկի արտաքին տեսքի առաջին տեսողական հետազոտությունը: Այս համատեքստում ստուգվում է նաև, թե արդյոք կա թփուտի նեղացում: Գլանային տարածքից մեզի նմուշի և մաշկի քսուկի լաբորատոր հետազոտությունը ծառայում է վարակիչ բալանիտում պաթոգենների հայտնաբերմանը: Միզուղիների նմուշը հաճախ տալիս է ցուցումներ հնարավոր ուղեկցող urethritis մասին:

Եթե ​​նշված քննությունները թույլ չեն տալիս հստակ ախտորոշել, ապա վերջին տարբերակը մնում է հյուսվածքների նմուշ վերցնել (բիոպսիա) `հուսալի ախտորոշման հասնելու և ուռուցքի հնարավոր քաղցկեղի կամ նախադրյալների հայտնաբերման համար: Եթե ​​կասկած կա, որ բորբոքումները մաշկի ընդհանուր հիվանդության հետևանք են, բժիշկները մարմնի այլ մասերում փնտրում են այդ հիվանդությունների հետագա նշաններ: Ուղեկցող արյան ստուգումը կարող է նաև ցույց տալ ռեակտիվ արթրիտի կամ համակարգային այլ հիվանդությունների մասին, որոնք կարող են լինել:

Թերապիա

Բուժման սկզբում հիվանդներին ընդհանուր առմամբ պետք է տրամադրվեն մանրամասն տեղեկություններ իրենց վիճակի վերաբերյալ, ինչպես նաև քննարկվում է նաև փոխանցման ռիսկը ՝ սեռական գործընկերների փոխադարձ վարակներով այսպես կոչված պինգ-պոնգի ազդեցությունից խուսափելու համար: Սովորական սեռական հիգիենան առանց մաշկի նյարդայնացնող օճառի, օծանելիքի, ցնցուղի կամ ինտիմ լվացող միջոցների, սովորաբար առաջարկվում է կաղնու ինֆեկցիաների համար: Պետք է հիշել, որ մաքրման չափազանց մեծ քանակությունը կարող է առաջացնել ախտանիշները:

Վարակիչ բալանիտի բուժում

Եթե ​​գեղձերի բորբոքումն առաջացել է բակտերիալ վարակի պատճառով, հակաբիոտիկ պարունակող քսուքներով և քսուքներով արտաքին բուժում է իրականացվում ավելի քիչ ծանր ձևերի համար: Բակտերիալ բալանիիտի ծանր ձևերը բուժվում են հակաբիոտիկների համակարգային օգտագործման միջոցով:

Հակաբորբոքային թերապիան, որը սովորաբար կիրառվում է քսուկների տեսքով տուժած տարածքներում, օգտագործվում է Candida balanitis (խմորիչներից գեղձերի բորբոքում) բուժման համար: Կորտիզոն պարունակող հակաբորբոքային քսուքները հաճախ օգտագործվում են ծանր բորբոքման համար: Անհրաժեշտության դեպքում հնարավոր է նաև հակամարմինների բերանի օգտագործումը:

Բերանի դեղերը սովորաբար օգտագործվում են նաև մակաբուծային վարակների բուժման համար, չնայած հատուկ հակաբիոտիկները արդյունավետ են ապացուցել նաև Trichomonas vaginalis պաթոգենների դեմ: Գլանների վիրուսային բորբոքումներում, ընդհանուր առմամբ, օգտագործվում են արտաքին հակավիրուսներ:

Ի վերջո, այնուամենայնիվ, բալանիտի վիրուսային ձևերի համար թմրամիջոցների բուժման մոտեցումները բավականին սահմանափակ են, քանի որ համապատասխան պատրաստուկներն այնքան արդյունավետ չեն գործում, որքան հակաբիոտիկները բակտերիալ բորբոքման համար: Վարակիչ բորբոքման բոլոր ձևերի համար տուժածների սեռական գործընկերները նույնպես պետք է համապատասխանաբար բուժվեն, այդ իսկ պատճառով նրանք նույնպես պետք է կարողանան հետազոտվել բժշկի կողմից:

Ոչ վարակիչ գեղձերի բորբոքման թերապիա

Հատկապես տարածված բալանիտ սիմպլեքսում ախտանշանները կամ բորբոքման ախտանիշները սովորաբար օգտագործվում են արտաքին կիրառական, մի փոքր կորտիզոն պարունակող պատրաստուկներով: Միևնույն ժամանակ, կարևոր է խուսափել հնարավորինս նոր մաշկի գրգռումից, որպեսզի հնարավոր լինի հեշտացնել բուժումը և կանխարգելել գեղձերի բորբոքումը:

Եթե ​​Ռեյտերի հիվանդությունը բալանիտի հիմքն է, ապա ստամոքսով ստացված ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը (NSAIDs) օգտագործվում են ախտանիշները թեթևացնելու համար: Ռեակտիվ արթրիտի ծանր ձևերի համար օգտագործվում են նաև կորտիկոստերոիդներ (կորտիկոիդներ): Քրոնիկ ձևերը կարող են պահանջել իմունային ճնշող միջոցների օգտագործումը `բորբոքման ախտանիշները կառավարելու համար:

Պսորիազի հետևանքով առաջացած կաղնու բորբոքումների դեպքում օգտագործվում են մաշկի խնամքի միջոցներ (էմոլիտներ), ավելի շատ արտաքին վիտամին D պատրաստուկներ և, հավանաբար, կորտիկոիդներ: Կան նաև այլ դեղամիջոցներ, որոնք հատուկ հաստատված են պսորիազի բուժման համար, որոնք նույնպես ազդեցություն են ունենում psoriatic balanitis– ի վրա: Հաշվի առնելով psoriasis- ի բարդ էէթոլոգիան (հիվանդության զարգացումը), բուժման կամ հոգեբուժության ասպեկտները հաճախ հաշվի են առնվում որպես բուժման մաս, քանի որ հնարավոր է լինեն կապեր:

Եթե ​​մաշկի հիվանդությունը պայմանավորված է քարաքոս սկլերոզով, սովորաբար օգտագործվում է բարձր արդյունավետ գլյուկոկորտիկոիդների արտաքին օգտագործումը: Մասնավորապես, հակաբորբոքային և հակաալերգիկ գործակալ կլոբետասոլ propionate- ն ավելի ու ավելի է օգտագործվում ՝ ոչ վարակիչ, բորբոքային մաշկի հիվանդությունների բուժման համար: Ասում են, որ ճարպային և խոնավեցնող քսուքները օգնում են թեթևացնել ախտանիշները և դանդաղեցնել հիվանդության ընթացքը: Եթե ​​հիվանդության ընթացքը սպառնում է սահմանափակել եղջերավորին, ապա թլփատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել, ինչպես նաև երկրորդային վարակից խուսափելու համար:

Եթե ​​կա հիմքում ընկած քարաքոս (lichen planus), ապա թերապիան սովորաբար իրականացվում է քարաքոս սկլերուսի նման ընթացակարգի հիման վրա. Բարձր պոտենցիալ գլյուկոկորտիկոիդները օգտագործվում են արտաքուստ, իսկ թևի բարդությունները թլպատվում են:

Պլազմասուլյար բալանիտով թլփատումը հաճախ անխուսափելի է, որպեսզի մշտապես կանխեն թաշկինակների տակ գտնվող մանրեների պաթոլոգիական բազմացումը: Ընդհանուր առմամբ, անհրաժեշտ է վերացնել ջերմ և խոնավ միջավայրը: Սեռական օրգանների համապատասխան հիգիենան նույնպես հրամայական է: Վերջույթը լվանալուց հետո սա պետք է չորանա չափազանց ուշադիր, բայց մանրակրկիտ: Գլյուկոկորտիկոիդային պատրաստուկները, որոնք կիրառվում են օրական մեկ կամ երկու անգամ, կարող են նաև օգնել մեղմացնել ախտանիշները և արագացնել բուժումը: Այնուամենայնիվ, դրանք պետք է օգտագործվեն միայն շատ սահմանափակ ժամանակ: Անհրաժեշտության դեպքում կարող են օգտագործվել նաև հակաբակտերիալ քսուքներ:

Gangrenosa balanitis- ը սովորաբար բուժվում է հակաբիոտիկ թերապիայի և տուժած հյուսվածքի վիրաբուժական հեռացման միջոցով, ինչը, կախված հիվանդության ծանրությունից, կարող է լինել շատ ընդարձակ ընթացակարգ: Եթե ​​նեկրոզավորված հյուսվածքը ամբողջությամբ չի հանվել, ապա բորբոքումների կրկնության և մաշկի լայն կորուստների վտանգ կա: Վատագույն դեպքում հիվանդությունը կարող է ճակատագրական լինել:

Բնական բորբոքումների համար նատուրոպաթիա

Naturopathy- ն առաջարկում է տարբեր մոտեցումներ բալանիտի տարբեր ձևերի դեմ: Բուժման ընթացքում հաշվի են առնվում նաև ախտանիշների ամբողջական տեսակետը, հաշվի են առնվում նաև այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են թթու-բազային հավասարակշռությունը, աղիքային բուսական աշխարհը և տուժածների հոգեբանական իրավիճակը:

Վարակիչ գեղձերի բորբոքման դեպքում կարող են տեղին լինել այնպիսի միջոցառումներ, որոնք ընդհանուր առմամբ ամրապնդում են իմունային համակարգը: Penile բաղնիքները, օրինակ Kamillosan- ի հետ, ինչպես նաև բույսերի վրա հիմնված քսուքներն ու քսուքները, որոնք ունեն հակաբորբոքային և հակաբակտերիալ ազդեցություն, նույնպես հաճախ հանդիսանում են նատուրոպաթիկ թերապիայի մաս:

Ուղեկցող հոմեոպաթիկ միջոցները (օրինակ ՝ Arnica, Calcium fluoricum, Hepar sulfuris կամ Thuja) կարող են օգտագործվել բորբոքման դեմ, բայց ընտրությունը պետք է վերապահվի փորձառու թերապևտներին:

Չնայած նատուրոպաթիան ունի լայն թերապևտիկ մոտեցում ՝ բալանիտի տարբեր ձևերի դեմ, տուժածները չեն խնայում հակաբիոտիկ թերապիա ծանր դասընթացների և վերահաս բարդությունների դեպքում, և կարող է պահանջվել վիրահատություն: Այստեղ նատուրոպաթիկ ընթացակարգերը հաճախ կարող են օգտագործվել որպես օժանդակ միջոց կամ միջամտությունից հետո և նպաստել օգնության: (fp, nr)

Հեղինակային և աղբյուրի տեղեկություններ

Այս տեքստը համապատասխանում է բժշկական գրականության, բժշկական ցուցումների և ընթացիկ ուսումնասիրությունների պահանջներին և ստուգվել է բժիշկների կողմից:

Դիվանագետ, Ֆեոգիան Փիթեր, Բարբարա Շինդիվոլֆ-Լենս

Այտուցված:

  • Առողջապահության ազգային ծառայություն Մեծ Բրիտանիա. Balanitis (մուտք ՝ 05.08.2019), nhs.uk
  • Հարվարդի առողջության հրատարակություն. Balanitis (հասանելի է ՝ 2019 թ. Օգոստոսի 5), առողջություն.harvard.edu
  • UpToDate, Inc. Բալանիտ մեծահասակների մոտ (հասանելի է ՝ 2019 թ. Օգոստոսի 5), uptodate.com
  • Amboss GmbH. Balanitis and Balanoposthitis (հասանելի է ՝ 2019 թ. Օգոստոսի 5), amboss.com
  • Müller, Markus / Haag, Petra / Hanhart, Norbert: Gynecology and Urology: Ուսումնասիրության և պրակտիկայի համար բժշկական Vlgs- u: Տեղեկատվական ծառայություններ; 8-րդ թողարկում, 2016
  • Merck & Co., Inc. ՝ Balanitis, Posthitis and Balanoposthitis (հասանելի է ՝ 2019 թ. Օգոստոսի 5), msdmanuals.com
  • Պրոֆ. մեդ. Պիտեր Ալթմեյեր. Balanitis Simplex N48.11 (հասանելի է ՝ 2019 թ. Օգոստոսի 5), enzyklopaedie-dermatologie.de
  • Դոկտ. Դիրք Մանսկի. Բալանիիտ (կաղնի բորբոքում) (մուտք ՝ 2019 թ. Օգոստոսի 5), urologielehrbuch.de

ICD կոդերն այս հիվանդության համար. N48ICD կոդերը միջազգային ախտորոշված ​​կոդ են բժշկական ախտորոշման համար: Կարող եք գտնել, օրինակ, բժշկի նամակներով կամ հաշմանդամության վկայագրերով:


Տեսանյութ: We Are Itching to Tell You About Pruritus (Դեկտեմբեր 2022).