Ախտանշաններ

Նյարդը թակարդում է

Նյարդը թակարդում է



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Խցանված նյարդ. Ի՞նչն է պատճառը և ինչն է օգնում:

Խցանված նյարդը կարող է հանգեցնել շատ ցավոտ բողոքների և մարմնի տարբեր մասերում ֆունկցիոնալ խանգարումների: Տուժած մարդիկ հաճախ խիստ սահմանափակվում են իրենց առօրյա կյանքում, հատկապես, եթե դա երկարատև ախտանիշներով քրոնիկ ընթացք է: Եթե ​​պատճառը հայտնի է, բուժման պարզ, պահպանողական միջոցները հաճախ կարող են օգնել: Նատուրոպաթիան և ամբողջական բժշկությունը նաև առաջարկում են բազմաթիվ բուժական տարբերակներ մեղմ նյարդային սեղմման համար: Վիրահատությունը անհրաժեշտ է միայն հազվագյուտ, ծանր դեպքերում:

Հակիրճ ակնարկ - նյարդային ծուղակ

  • Ինչ է մատնված նյարդը: Ծալված նյարդը համատեղաբար նկարագրում է նյարդերի սեղմումը կամ նյարդի կծկումը, ինչը կարող է առաջացնել տարբեր ցավոտ բողոքներ և ֆունկցիոնալ խանգարումներ: Անատոմիական պատճառներից ելնելով, կան որոշակի կծկումներ, երբ նյարդերը ավելի հաճախ խցանվում են, քան մյուս տարածքներում:
  • Նյարդի թակարդը `ախտանիշներ Հիմնական ախտանիշը նեվրալգիան է (նյարդային ցավը), որը սովորաբար տեղի է ունենում նեղացման վայրում տեղական և նաև ճառագայթում է: Theավից բացի, կան, կախված ծանրությունից, առաջին հերթին շարժման և սենսացիայի խանգարումներ:
  • Խցանված նյարդի պատճառները. Նյարդերը հաճախ նեղանում են մկանների լարվածությամբ: Բայց մկանային-կմախքային համակարգի այլ ավելի լուրջ հիվանդություններ (օրինակ ՝ ճգնաժամային սկավառակ) կարող են նաև առաջացնել նյարդային սեղմում: Բացի այդ, վնասվածքները, ուռուցքները և ճարպակալումը կարող են հանգեցնել նյարդային տրակտների վրա ճնշման բարձրացման:
  • Խցանված նյարդ - ի՞նչ անել: Կարևոր է նախ որոշել պատճառը, որպեսզի կարողանանք օգտագործել ճիշտ բուժման եղանակը: Շատ դեպքերում պահպանողական և համապարփակ մոտեցումները արդեն կարելի է բուժել `օգտագործելով շարժման թերապիաներ և մկանների թուլացման տարբեր ընթացակարգեր: Գործողությունները հազվադեպ են անհրաժեշտ:
  • Սահմանում. Խցանված նյարդ

    Colloqually, pinched նյարդը վերաբերում է նյարդային սեղմում կամ նյարդային կծկում, որը կարող է հանգեցնել տարբեր ախտանիշների եւ հիվանդությունների: Այս ընդհանուր տերմինը ենթադրում է բողոքներ, որոնք տեղի են ունենում մարմնի տարբեր վայրերում կամ կարող են ծագել նյարդային համակարգի լայն վայրերից:

    Ծայրահեղությունների ծայրամասային նյարդերը հատկապես հաճախ խցկվում են որոշակի նեղ կետերում, օրինակ ՝ դաստակի կարպային թունելում: Ողնաշարի բողոքները հաճախ կապված են խցանված նյարդի հետ, ինչի պատճառով, օրինակ, տարածված են ասոցիացիաներ պարանոցի ցավի, մեջքի ցավի, lumbago- ի և քաղցկեղի ցավով:

    Հաճախակի խցանված նյարդային տեղանքներ

    Նյարդային սեղմումը տեղի է ունենում ավելի հաճախ մարմնի որոշակի մասերում, քան մյուսներում: Սրանք այն հատվածներն են, որոնցում տարբեր նյարդային տրակտներ անցնում են որոշակի անատոմիական կծկումներով և կարող են այնտեղ նեղանալ, քան մարմնի այլ մասերում:

    Ողնաշարի ողնաշարի ջրանցքում ողնաշարի նյարդերի կամ ողնաշարի լարը ցավոտ սեղմում կարող է առաջանալ ողնաշարի այլասերվածության և հիվանդությունների պատճառով (օրինակ ՝ ճողված սկավառակ կամ ողնաշարի ստենոզ): Խնդիրները, որոնք տարածվում են ստորին հետևի մասում, հետույքի և ոտքերի շրջանում, հաճախ կապված են խցանված sciatic նյարդի հետ: Հայտնի պայման է ողնաշարի վերին հատվածում `այսպես կոչված, արգանդի վզիկի ողնաշարի համախտանիշ (արգանդի վզիկի ողնաշարի): Այստեղից ծագող ցավը կարող է բարձրանալ ուսերին և ձեռքերին կամ առաջացնել գլխացավ (գլխի հետևի մաս):

    Բացի այդ, այսպես կոչված Կողմնային կտրվածքի femoral նյարդը, որը ողնաշարի լարը բարձրանում է lumbar ողնաշարի մակարդակում և անցնում է ազդրին, նեղանում է աճուկի կապանով: Դրա պատճառած ախտանշանները կոչվում են Bernhardt-Roth համախտանիշ (Meralgia paraesthetica) կամ Inguinaltunnel համախտանիշ:

    Վերջույթների տարածքում, օրինակ, Ուլնարի ձորը (արմունկը) և կարպային թունելը (դաստակ / դաստակ) նեղ անցումներ են, ինչը կարող է հանգեցնել Ուլնարի ձողի սինդրոմի (խորանարդ թունելի սինդրոմ) կամ կարպային թունելի համախտանիշի: Tarsal թունելը (կոճի ներքին կողմը) նույնպես այդպիսի փխրուն կառույց է (թարսալ թունելի համախտանիշ): Այս բողոքները, այսպես կոչված, բշտիկ համախտանիշների շարքում են:

    Ծալված նյարդերի ախտանիշները

    Նյարդաբանական ախտանիշները շատ բազմազան են և հիմնականում կախված են նրանից, թե որ նյարդը ազդում է ո՞ր տարածքում և որքան խիստ:

    Ընդհանուր առմամբ, նյարդային սեղմումը հանգեցնում է այսպես կոչված նեվրալգիայի (նյարդային ցավ) կամ նյարդահոգեբանական ցավի:

    Theավը առաջանում է տուժած նյարդային շրջաններում, բայց նաև ճառագայթում է մարմնի այլ մասերում (տուժած նյարդերի մատակարարման տարածք) կամ տեղի է ունենում որպես կանխատեսված ցավ մարմնի այլ մասերում: Ըստ հաճախակի տեղայնացումների (տե՛ս վերևում), տառապողները հաճախ դժգոհում են հետևի, պարանոցի և ուսի տարածքում, ինչպես նաև գլխի, զենքի / ձեռքի կամ ոտքերի / ոտքերի ցավից այրվող ցավից:

    Theավից բացի, վերջույթներում հաճախ լինում են զգայական խանգարումներ կամ սենսացիոն խանգարումներ, ինչպիսիք են ՝ կծկելը և թմրությունը: Արժեզրկված շարժումը կարող է լինել նաև ախտանիշների մի մասը, իսկ ավելի լուրջ դեպքերում ՝ նույնիսկ մկանային հյուսվածքի կաթվածահարությունն ու հետընթացը:

    Եթե, օրինակ, գանգուղեղային նյարդը խցկված է, դա կարող է ոչ միայն հանգեցնել մեջքի ցավի (ցածր մեջքի ցավի), հետույքի ցավի և ազդրերի մեջքի ցավի, այլև ամբողջ ոտքի վրա զգայական և ֆունկցիոնալ խանգարումների:

    Սեղմումով Ուլնար նյարդ Անկյունի վրա գտնվող ulnar groove- ն հաճախ ուղեկցվում է մատների (փոքր մատ, մատանի մատ) և ձեռքի ափի մեջ թմրության զգացողությամբ: Մատակարարման համապատասխան տարածքում մկանների թուլությունը հաճախ ուղեկցվում է: Ոտքերի տարածքում գտնվող խցանված նյարդը հաճախ կապված է ոտքերի ցավերի կամ ոտքերի ցավերի հետ:

    Նյարդային սեղմման պատճառները

    Խցանված նյարդի ընդհանուր պատճառը շրջապատող մկանների կարծրացումն է (մկանների կարծրացումը), որն ուղղակիորեն սեղմում է նյարդային տրակտին: Դա կարող է պայմանավորված լինել բնածին անատոմիական խանգարումներով կամ սխալ բեռներով (օրինակ ՝ բարձրացման պատճառով, որը չափազանց ծանր է կամ սխալ): Ծանրաբեռնվածությունը («միակողմանի») կամ որոշակի շարժումները կրկնելը կարող է նաև հանգեցնել մկանների և մարմնի այլ կառուցվածքների փոփոխությունների և դրանով իսկ խանգարել նյարդային ուղիները:

    Ավելին, նյարդերը կարող են խցկվել կմախքի համակարգի խանգարման ընթացքում: Դա հաճախ տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ նյարդերը սեղմվում են մեջքին: Օրինակ ՝ herniated սկավառակի դեպքում նեղանում են հյուսվածքով անցնող նյարդերը, որոնք փախել են ողնաշարի ջրանցքը (ողնաշարի ջրանցք):

    Այսպես կոչված ողնաշարավոր լոգարիթմական սպոնդիլոլիստեզը) կարող է նաև նյարդերը քորել ողնաշարի ջրանցքում: Այս և այլ հիվանդությունները կարող են առաջանալ ողնաշարի վրա գտնվող այլ դեգեներատիվ պրոցեսների մաս, որոնք հանդիսանում են ողնաշարի ջրանցքի նեղացման հիմնական պատճառը (ողնաշարի ստենոզ): Եթե ​​կա ողնաշարավոր արգելափակում, ապա դա սովորաբար մղում է նշված մկանների լարվածությունը, բայց բուժումը սովորաբար ավելի հեշտ է:

    Ուսի մեջ գտնվող խցանված նյարդերը հաճախ առաջանում են, երբ ուսի հոդը տեղաբաշխվում է (ուսի շեղումը): Այստեղ հոսող նյարդային ուղիները (հատկապես Axillary նյարդային) այնուհետև դուրս են ցցվում և հանգեցնում են ուսի ուժեղ ցավի և զենքի և ձեռքերի հետագա անհանգստության:

    Վնասվածքները (օրինակ ՝ կոտրված ոսկորները և հեմատոմաները) կամ ուռուցքները նույնպես կարող են ճնշում գործադրել նյարդային տրակտների վրա կամ առաջացնել նյարդերի թակարդ: Նույնը վերաբերում է արտաքին մեխանիկական սեղմումներին, օրինակ `հագուստի պատճառով, որը չափազանց ամուր կամ ամուր ամրագոտիներ է: Բացի այդ, առանձնապես մեծ որովայնի (ավելաքաշ կամ հղիություն) բեռը կարող է հսկայական ճնշում գործադրել հյուսվածքի վրա և, օրինակ, ազդանշանի նյարդային սեղմում առաջացնել ազդրի և pelvic տարածքում:

    Ախտորոշում

    Երբեմն տեղի ունեցած ախտանիշների և պարզ կլինիկական հետազոտության միջոցով հիվանդի մանրամասն հետազոտությունը բավարար է հուսալի ախտորոշման համար: Մկանների կարծրացումը սովորաբար կարող է որոշվել թիրախային palpation- ով: Դրա հիմնական պատճառները հաճախ կարելի է գտնել (մասնագիտական) առօրյա կյանքում և շարժման սովորույթներում:

    Որոշ դեպքերում, սակայն, հնարավոր չէ հստակ որոշել, թե արդյոք դա նյարդահոգեբանական ցավ է, թե ցավի այլ ձևեր (այսպես կոչված ՝ քացախոտ ցավ): Կան նաև այսպես կոչված խառը ցավի ձևեր: Թերապիայի ճիշտ ռեժիմը որոշելու համար հատկապես կարևոր է բժշկական պատմության ընթացքում ցավի ճշգրիտ նկարագրումը և ցավի սահմանազատումը: Հետագա նյարդաբանական հետազոտությունները նաև ծառայում են ցավը ավելի ճշգրիտ նկարագրելու և պատճառը պարզելու համար:

    Եթե ​​կա լուրջ պատճառի և ավելի լուրջ հիվանդության կամ վնասվածքի կասկածանք, ապա պետք է հետագա քննություն իրականացվի: Պատկերման մեթոդները, ինչպիսիք են ուլտրաձայնային, ռենտգեն, համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT) կամ մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա (MRT), հաճախ օգտագործվում են: Կմախքի և այլ կառույցների փոփոխությունները հնարավոր է տեսանելի դարձնել:

    Եթե ​​դեռ կասկածներ կան, հնարավոր է կազմակերպել նյարդի հաղորդման արագության չափում և այլ հետաքննություններ:

    Բուժում. Բուժեք խցանված նյարդերը

    Նյարդային սեղմման տարբեր պատճառների պատճառով մատչելի են բուժման տարբեր տարբերակներ, որոնք գործի հիման վրա օգտագործվում են անհատապես: Կախված ցավի ինտենսիվությունից, թմրամիջոցների ժամանակավոր թերապիան կարող է օգտակար պատճառ հանդիսանալ պատճառահետևանքային բուժման համար:

    Եթե ​​նյարդերը խցկվում են մկանների կարծրացման պատճառով, նախ և առաջ հաճախ օգտագործվում են որոշակի շարժման թերապիա և ֆիզիոթերապիա: Անհատական ​​շարժումը և ձգվող վարժությունները կարող են հանգստացնել մկանները և համապատասխանաբար թեթևացնել ցավը: Այս միջոցները արդյունավետ են նաև կանխարգելման առումով: Կախված անհրաժեշտությունից ՝ կարող է օգտակար լինել կարճ խնայող փուլ և անշարժացում մինչև բուժական միջոցառումները: Ըստ էության, այնուամենայնիվ, շարժումը կարևոր է:

    Եթե ​​նյարդը առաջանում է կմախքի համակարգի խանգարումներից, դրանք պետք է շտկվեն: Շեղված ուսը հաճախ կարող է արագ և հեշտությամբ հետ քաշվել; Այնուամենայնիվ, ուժեղ herniated սկավառակը կամ ողնաշարի այլ հիվանդություններ միշտ չէ, որ կարող են բուժվել պահպանողականորեն: Որոշ դեպքերում, պահպանողական բոլոր ընտրանքները սպառվելուց հետո, հնարավոր է, որ վիրահատությունները անհրաժեշտ լինեն `նրանց տառապանքներից տուժածներին ազատելու համար:

    Վիրահատություն կարող է պահանջվել նաև կարպային թունելի և խորանարդ թունելի սինդրոմների դեպքում: Առաջին հերթին, և եթե ախտանիշները բավականին մեղմ են, ապա պետք է պահպանողական պահպանման թերապիա կիրառվի: Շատ դեպքերում, օրինակ, հոդերի անշարժացումը երկարաձգված դիրքում `օգտագործելով ճյուղեր, շատ արդյունավետ է:

    Եթե ​​ուռուցքները սեղմում են հյուսվածքների կառուցվածքների և նյարդերի վրա, սովորաբար անհրաժեշտ է վիրաբուժական հեռացում: Չարորակ խոցերի կամ քաղցկեղի դեպքում վիրաբուժության, քիմիաթերապիայի և (կամ) ճառագայթային թերապիայի համատեղումը հաճախ բուժման միակ տարբերակն է:

    Նատուրոպաթիա և ամբողջական բժշկություն

    Եթե ​​բացառված են լուրջ պատճառներ, որոնք պահանջում են արագ բժշկական օգնություն և բուժում, բացի սովորական բժշկության (պահպանողական) թերապևտիկ մեթոդներից, կարող են դիտարկվել նաև հոլիստական ​​բժշկության ոլորտից բուժման այլ ոչ ինվազիվ մեթոդներ: Այս մեթոդները կարող են օգտագործվել լրացուցիչ կամ այլընտրանքային:

    Օրինակ ՝ վարժությունների թերապիան կարող է խելամիտ և արդյունավետորեն լրացնել Պիլատեսի հատուկ վարժությունների և յոգայի պրակտիկայով:

    Երբ խոսքը վերաբերում է մկանների լարվածությանը, հաճախ օգտագործվում են մերսման տարբեր տեխնիկա, ջերմային բուժում կամ ասեղնաբուժություն ՝ մկանները թուլացնելու, նյարդերի սեղմումը թեթևացնելու և առաջացած ցավը թեթևացնելու համար:

    Բացի այդ, որոշակի փոփոխություններ, որոնք հանգեցնում են խցանված նյարդի, կարող են արդյունավետորեն բուժվել օստեոպաթիայի բնագավառում տարբեր մեխանիկական ընթացակարգերով (օրինակ ՝ բուժում ըստ ֆասիայի աղավաղման մոդելի և ձգան կետային թերապիայի): Ռոլֆինգի և քիրոպրակտիկայի այլ մեթոդներ նույնպես դիտարկվում են այս համատեքստում, նույնիսկ եթե բուժման այս ձևերի արդյունավետությունը համարվի վիճահարույց `բավարար գիտական ​​ապացույցների բացակայության պատճառով:

    Ձեռնարկի բուժումը նախատեսված է մկանների լարվածությունը թեթևացնելու և անբավարարությունը շտկելու համար: Դրանց համապարփակ մոտեցմանը համահունչ, ընթացակարգերը վերաբերում են նաև այն բողոքներին, որոնք ի սկզբանե հստակորեն կապված չեն խցանված նյարդի հետ:

    Բազմաթիվ ցուցումներով հոլիստական ​​բժշկության մեկ այլ և դեռևս համեմատաբար նոր մեթոդ է նյարդային թերապիան, որն իր մեջ ներառում է թերապիայի տարբեր ձևեր: Բուժման մեթոդները ճանաչվում են միայն մասնակիորեն (առողջության ապահովագրության ընկերությունների կողմից), քանի որ արդյունավետությունը բավարար չափով ապացուցված չէ բոլոր բուժման համար:

    Մատնված նյարդի բուժման և դրա հետ կապված ցավը մկանների ծանրաբեռնվածության բուժման ևս մեկ հակասական տարբերակն են `հոմեոպաթիկ միջոցները (օրինակ ՝ arnica կամ bryonia) և Schuessler աղերը (մագնեզիում Phosphoricum, Schuessler աղ յոթ): Մկանների լարվածության և օրգանիզմի հնարավոր թթվայնության միջև կապը չի ապացուցվել ճանաչված ուսումնասիրությունների միջոցով, այնպես որ առաջարկվում են թթու-բազային հավասարակշռության (դեզիդացման) հավասարակշռման համար ուղեկցող միջոցառումներ, բայց դրանց արդյունավետությունը կասկածելի է համարվում:

    Որոշ մարդկանց համար օգտակար կլինի օգտագործել տարբեր մեթոդներ ՝ սեփական ներքին կեցվածքի վրա աշխատելու և հոգեկան լարվածությունն ու սթրեսը իջեցնելու համար, որպեսզի ազատ արձակվի նաև ֆիզիկական լարվածությունը: (tf, fp, cs)

    Հեղինակային և աղբյուրի տեղեկություններ

    Այս տեքստը համապատասխանում է բժշկական գրականության, բժշկական ցուցումների և ընթացիկ ուսումնասիրությունների առանձնահատկություններին և ստուգվել է բժիշկների կողմից:

    Այտուցված:

    • Նյարդաբանության գերմանական հասարակություն (խմբ.). S2k ուղեցույց. Նյարդահոգեբանական ցավի ախտորոշում և ոչ միջամտային թերապիա, 2019 թվականի մայիսի դրությամբ, AWMF գրանցման համարը 030-114, awmf.org
    • Բարոն, Ռալֆ. Նյարդահոգեբանական ցավի ախտորոշում և թերապիա ՝ Deutsches Ärzteblatt CME Kompakt 1 (2) / 2009, aerzteblatt.de
    • Pschyrembel: Կլինիկական բառարան. 267-րդ, վերանայված հրատարակություն, De Gruyter, 2017
    • Fachverlag Gesundheit und Medizin (Hrsg.). Տեղեկատվական պլատֆորմի խորհրդատու նյարդերը ՝ www.ratgeber-nerven.de, թիկունքի նյարդերի պատճառով մեջքի ցավ, մուտք ՝ 30.09.2019, ratgeber-nerven.de
    • Assmus, Hans, Antoniadis, Gregor and Bischoff, Christian: Carpal թունել, խորանարդ թունել և հազվագյուտ նյարդային սեղմման համախտանիշներ ՝ Deutsches Ärzteblatt International 112/2015, aerzteblatt.de
    • Peter J. Moley. Ստորին մեջքի ցավ, MSD ձեռնարկ (հիվանդի հրատարակություն), մուտք է տրվել 2019 թվականի օգոստոսի 15-ին, msdmanuals.com


    Տեսանյութ: Նման հարստության մասին նույնիսկ երազելն է ճոխություն Դիտեք Գագիկ Խաչատրյանի Անծայրածիր ունեցվածքը (Օգոստոս 2022).